高尿素氮

血液中的尿素所含的氮,就称为尿素氮,是在体内当作能源使用的蛋白质残渣,在生理学上和尿素一样。

尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本,在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白,就称为残余氮,健康者有 50%以上是尿素氮。

尿素氮在肾脏的丝球体这个器官过滤后排泄到尿中,如果肾脏的排泄机能变差,血液中尿素氮的浓度会增加。

因此,尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮的正常值为 8-23mg/dl。

测定值会因饮食的内容而变动。例如,肾丝球体的过滤值为 50-60%时,摄取高蛋白食物120公克后,尿素氮会变成35mg/d1,80公克的普通食物,则变成25mg/dl。另外,摄取40公克的低蛋白食物时,尿素氮就会在正常值的范围内。成年男子比女子稍微高一点,女子的值在生理期之前会上升,在怀孕后期则降低。出生后5-6个月的婴儿期的值最低,1-6岁时会接近成人值,这是因为婴儿期的尿素合成力尚未成熟,残余氮比较多。到50岁以后,尿素氮会随着年龄而增加,这可能是肾机能降低全身的体液量减少,影响了肾脏内的血液流量。在运动,腹泻,呕吐,发烧之后,尿素氮会增高。20-25mg/dl为临界值,与临界值有差异时,就要检讨有没有脱水,发烧,贫血,常用药等,日后再检查。同时还要进行尿蛋白,尿沉渣,肌酸酐廓清试验等检查,当作诊断的参考。

尿素氮的再检查显示临界值,其它的一般检查也出现异常值,可能有肾脏的疾病,肾机能可能低于正常的 30-40%。

尿素氮基本上是由尿素的生成与排泄的均衡决定的,所以和蛋白摄取量,蛋白代谢机能,肾机能约三个因子有很密切的关连。因此,如果平时这个值超过 50mg/dl时,大概就是肾衰竭。

尿素氮显示高值时可能的疾病:

•  尿素氮的排泄障碍引起时肾衰竭 (肾丝球体机能低下)脱水,浮肿,闭塞性尿路疾病

尿素氮制造过多时摄取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲状腺机能亢进症,外科手术,消化管出血。



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